Гепатит С - эффективное лечение гепатита С // Гепатит С и беременность

ГЕПАТИТ С И БЕРЕМЕННОСТЬ

Внутриутробное заражение ребёнка вирусом гепатита С (так называемый «вертикальный» путь передачи возбудителя от беременной женщины её плоду) – одна из наиболее актуальных проблем современного здравоохранения во всём мире. Среди плодоносящих с частотой 0,5-2,5% выявляются антитела к вирусу гепатита С, из них более половины (около 60%) человек имеют признаки репликации вируса (в крови определяется РНК возбудителя).

Инфицированная вирусом гепатита С беременная женщина должна обязательно быть осведомлена о том, какое влияние данное заболевание способно оказывать на её здоровье, беременность, ещё не рождённого ребёнка, а также на возможность его инфицирования.

Вирус гепатита С передаётся от будущей матери к плоду при условии определения в её крови одних антител менее, чем в 2% случаев, но если у женщины положительна РНК возбудителя риск заражения ребёнка возрастает практически до 6%. Если же пациентка одновременно и ВИЧ-инфицирована, степень вероятности передачи гепатита С повышается ещё на 10%, что, возможно обусловлено возросшим уровнем РНК гепатита С у будущей матери на фоне иммунодефицита. В этой связи в течение беременности вирусную нагрузку необходимо строго контролировать и обязательно измерять в первом и третьем триместре.

Большая часть результатов, полученных в ходе научных исследований проблемы, свидетельствует о том, что вирусная С инфекция не оказывает отрицательного влияния на течение самой беременности и на рождение ребёнка. В ряде случаев у плодоносящих женщин даже отмечается снижение уровня сывороточных трансаминаз, а иногда и уменьшается количество циркулирующего возбудителя в крови, что, скорее всего, обусловлено изменениями иммунологической реактивности в период беременности и увеличением концентрации эстрогенов (женских половых гормонов) в плазме.

Однако, не смотря на то, что, как правило, беременность не сказывается негативным образом на течении вирусного гепатита С, а он не действует отрицательно на состояние здоровья будущей матери и её плода, в ряде ситуаций всё же возможно повышение частоты формирования синдрома задержки внутриутробного развития и недонашивания беременности.

Для того, чтобы точно узнать, передан ли вирус гепатита С от матери к ребёнку, нужно учитывать такой важный аспект: в течение беременности и в процессе родов антитела к возбудителю могут через плаценту попасть к ребёнку, но обычно они находятся в его крови на протяжении первых 12–15 (а иногда и до 18) месяцев, а затем исчезают. Поэтому утверждать о заражении младенца можно тогда, когда антитела к вирусу гепатита С циркулируют в его крови более полутора лет от момента рождения, а также если в крови ребёнка в возрасте от трёх месяцев до полугода определяется РНК вируса как минимум при двукратных исследованиях, в его крови повышен уровень сывороточных трансаминаз (ферментов, косвенно отражающих воспаление ткани печени) и имеет место одинаковый генотип вируса гепатита С и у матери, и у её ребёнка.

(495) 740-58-05 - лечение гепатита С в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ